宝宝眼睛的假性斜视、眼屎多，哪些要治哪些不用

假性斜视多半是鼻梁还没长起来

小婴儿鼻梁扁平，加上内眦赘皮——就是内眼角那块皮肤褶，会遮住一部分眼白，看起来像两只眼往中间凑，俗称「对眼」。

这多数是假象，随着面部发育会自然改善，不需要治疗。

要留意的时间点是六个月。如果六个月以后还持续存在，就要排查真性斜视，需要眼科检查，不能继续等。

还有一种情况：长大后内眦赘皮还在，外观上像「斗鸡眼」，为了美观可以在成年以后手术处理，这属于整形范畴，需要到专业医院评估。

泪囊炎要按摩也要抗感染

新生儿泪囊炎的表现是单眼溢泪、分泌物增多，按压内眼角下方的泪囊区会有脓液反流。

处理分三步。

抗感染：局部用抗生素滴眼液把感染控制住。

按摩：洗干净双手，用食指按压泪囊区，也就是内眼角下方，往鼻侧方向推压，每天三次，坚持两周。这一步是帮泪道通畅，家长自己可以做。

探通：如果超过六个月还没好，需要眼科医生做泪道探通。

按摩这一步最容易被跳过。 家长嫌麻烦、或者按得不对，效果就出不来。

倒睫要看有没有磨到角膜

倒睫常见于比较胖的婴儿，下眼睑内卷，睫毛往里扫，摩擦角膜，引起发红、流泪、怕光。

轻的可以涂人工泪液保护角膜，起一层润滑的隔离。重的，或者三岁以上还没自行恢复，要到专业医院评估是否需要手术矫正。

关键是看有没有磨到角膜。孩子频繁揉眼、见光就躲、眼睛总是水汪汪的，这几条凑在一起就该去看。

强光对婴儿视网膜是实在的伤害

直视浴霸、太阳光、激光笔这类强光源，会损伤视网膜的感光细胞。

预防很简单：避免直射光源；户外用宽檐帽或者婴儿车遮阳棚；别让孩子玩激光笔这类东西。

洗澡时开浴霸要特别注意。 婴儿躺着，眼睛正对着上方，这个场景比想象中危险。

小夜灯和电子屏幕这两个说法

「开小夜灯睡觉不影响视力」——这个说法不成立。持续光照会抑制褪黑素分泌，干扰眼球的正视化过程，增加近视风险。日常养育要保证孩子睡眠充足、环境够暗。

「看电子屏幕能促进智力发育」——这个也不成立。相关指南提出：两岁以内不建议观看或使用电子屏幕；两岁以上每天累计不超过一小时，每次不超过二十分钟。

「眼屎多就是上火，喝凉茶就行」——更要纠正。新生儿眼部分泌物增多，多与细菌感染或泪道阻塞相关，需要及时就医排查，喝凉茶解决不了。

三岁起建一份屈光档案

健康儿童应当在出生后二十八到三十天做首次眼病筛查，之后在三、六、十二个月龄，以及两到六岁的健康检查时，同步做阶段性眼病筛查和视力检查。

从三岁起建立屈光档案，每半年复查一次。

这份档案的价值在于「有基线」。 后面查出问题时，医生能看出变化的方向和速度，不用从零猜。

这几条危险信号别等

两个月龄以后对人脸没反应、不能追视、对外界反应差；看东西时凑近、眯眼、皱眉、斜眼、歪头；瞳孔区发白；畏光、流泪、频繁揉眼、分泌物多。

出现任何一条，直接去眼科，不要等下次体检。

家庭急救也要记两条：化学物入眼，立刻用生理盐水或纯净水冲洗至少十五分钟，然后马上就医，别拖；眼球外伤，不要按压，用清洁的杯子或者干净软布轻轻罩住患眼，立即送医。

眼睛这件事，宁可多跑一趟，不要多等一天。