体检查出乙肝，先弄清这五件事

体检报告上出现「乙肝表面抗原阳性」，很多人的第一反应是慌，第二反应是瞒。

慌和瞒都不解决问题。先把基本事实弄清楚，后面该做什么才清楚。

肝脏为什么叫「哑巴器官」

肝脏是人体最大的器官，血运丰富，肝细胞自我修复能力强。

正因为能扛，早期受损几乎没症状。 等到出现肝区疼痛、皮肤发黄、腹水，往往已经不轻了。

这也是为什么肝病要靠体检发现，而不是等不舒服。

五种病毒性肝炎不是一回事

按病程分急性和慢性（超过 6 个月未愈）。按病因分，我国最常见的是病毒性肝炎，包括甲、乙、丙、丁、戊五型。

仅乙肝病毒，我国慢性感染者就超过 7000 万人。 病毒性肝炎也连续多年居我国乙类传染病新发病数的首位，其中乙肝占比最高。

除了病毒，还有酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎。

传播途径完全不同

甲肝、戊肝走消化道。 吃了喝了被病毒污染的食物或水，也就是「病从口入」。

乙肝、丙肝、丁肝走血液和体液。 输过被污染的血制品、母婴传播、性传播、医源性传播（不规范的注射、拔牙、纹身）。

所以和乙肝患者一起吃饭、握手、共用办公室，不会传染。怕错方向，比不怕更麻烦。

哪些症状别再当胃病

常见表现是食欲不振、厌油、恶心、腹胀、肝区疼痛，还有蜘蛛痣、肝掌、皮肤和巩膜发黄。

部分患者会慢性化，发展成肝硬化，少数进展为肝癌。

长期「胃不舒服」、吃点就胀、莫名其妙乏力的人，别只做胃镜，加个肝功能和超声。

疫苗能防三种

目前已正式投入使用的有甲肝疫苗、乙肝疫苗、戊肝疫苗。接种是目前预防病毒性肝炎的主要手段。

其余靠行为：甲肝戊肝注意饮食卫生，不喝生水，饭前便后洗手；乙肝丙肝要慎用血液制品，有创操作去正规医院，乙肝感染的备孕女性可按病毒量在孕期用抗病毒药阻断母婴传播，多性伴侣者用安全套并定期检查。

生活习惯上：多吃蔬菜水果，少糖少脂，戒烟戒酒，成人每周至少六天、每天半小时中等强度运动，别滥用止痛药、抗生素和来路不明的保健品。

丙肝已经能治愈

这一点值得单独说：病毒性肝炎可防可治，被称为「隐形杀手」的丙肝已经跨入可治愈时代。

所以查出阳性不是判刑，是提醒你进入规范随访。该做的是查病毒量、看肝功能、按医嘱随访，而不是躲。