被猫狗咬了要不要打疫苗？先搞懂这三个暴露级别

陪诊急诊那会儿，最常见的一类就是被猫狗挠了来问：「用不用打狂犬疫苗？」

先说结论：不是所有咬伤都一样，分级处理才对。

三级暴露，一眼分清

I 级——不用怕 摸了猫狗、被舔到但皮肤完好没伤口。病毒穿不透完好皮肤，啥处理都不用。提醒：手上有倒刺、湿疹裂口、刚刮毛的小破损，就不算「完好」了，得升级看。

II 级——要打疫苗 被轻咬没出血（就一个红点、浅划痕）、被抓没出血、伤口很浅很小。处理：接种狂犬病疫苗，不用打免疫球蛋白。猫轻轻划一道白印、狗牙碰一下没破皮，都按这个来。

III 级——最重 咬穿/抓穿皮肤出血、唾液溅到眼睛嘴巴等黏膜、被蝙蝠碰到（不管有没有伤）、伤口又深又大。处理：疫苗 + 狂犬病免疫球蛋白一起上。头面颈部的 II 级、免疫力低下者的 II 级，也按 III 级办。

陪诊视角的提醒

记住三句话就行：皮肤完好→不管；没出血→打疫苗；出血→疫苗加免疫球蛋白。

被咬了别自己琢磨「我觉得不严重」，第一时间去急诊或狂犬病暴露预防处置门诊，让医生判级、按医嘱来。越快越好，别拖。