宝宝认了奶瓶不肯吃母乳，可以照着这几步往回找

陪诊时遇到过一位新手妈妈，孩子出生第三天进了新生儿科，回家后一贴乳头就哭。她坐在诊室外面跟我说，是不是自己哪里不够好。这种自责在母婴分离过的家庭里特别常见，但它跟"够不够好"没关系——宝宝只是把吃奶和奶瓶绑在了一起，需要重新学一遍。

先说一句：这不是你的错

宝宝被奶瓶喂过之后，会觉得"奶来得又快又省力"，再回到乳房上，要花的力气不一样，于是就不肯了。这是习惯问题，不是感情问题。宝宝拒绝乳房，是暂时的技能退步，不是他不要你了。

第一步，把熟悉感找回来

挑宝宝情绪平稳的时候做肌肤接触，让他重新记住妈妈的体温、心跳和气味。这几样会诱发寻乳反射。别急着把乳头塞进嘴里，越塞他越躲。让他自己贴着、蹭着、慢慢找，这一步就做完了。

第二步，别等他哭了才喂

宝宝刚有点饿的时候会给早期信号：张嘴、舔舌头、左右转头。这时候抱去喂，成功率高得多。等到大哭，情绪已经乱了，含乳反而困难。环境也要安静，人少、灯柔、声音小。

第三步，先手动挤出来一点

亲喂前用手挤几分钟，把奶阵引出来，看到奶水流出再让他含。这样他一吸就有，立刻得到回应，不会因为吸了半天没东西而放弃。乳头短平的妈妈尤其需要这一步，挤一挤能让乳头更突出，含得住。

第四步，半躺式最省力

妈妈上半身后仰半躺，宝宝整个身体趴在胸口，下巴自然抬起贴住乳房下缘。他的鼻尖碰到乳头时，嘴会自己张得很大。这个姿势靠的是宝宝的本能，含得比坐着抱更深。姿势没有标准答案，母子俩舒服、含得住，就是对的。

第五步，把乳房压成"三明治"

喂之前用手把乳房体压扁成椭圆，等他嘴张到最大的瞬间送进去，让乳头和大部分乳晕一起被含住，这就是深含乳。喂的过程中轻轻挤压乳房，奶流快一点，性子急的宝宝能多吸一会儿。

练了一周没动静，可以上辅助工具

连续一周每天练还是完全没有进展，可以考虑乳旁加奶器：细导管用医用胶带固定在乳头上方，起始流速大约吸两三口出一滴，之后每两天把导管往外挪半厘米，慢慢撤掉。这是个技术活，最好让专业人员教一次再上手。

什么时候该去医院

按上面的方法做满两周，宝宝依然拒绝，或者一含就疼，就该查原因了：舌系带过短、腭弓过高、乳头凹陷或扁平，都会让含乳失败。挂号可以找哺乳门诊、产科或儿科。如果全力试了一个月他还是坚决不吃，也请放下自责——用哪种方式喂，你都是好妈妈。