膝盖一疼就贴膏药，可能贴错了方向

天一冷，膝盖先知道。

很多人习惯翻出膏药贴上，疼得厉害再吃片止痛药。这两招能顶一阵，但也最容易把事情拖坏。

一亿人的膝盖

我国骨关节炎总患病率约 15%，患者超过 1 亿人，年龄越大发病率越高。

它不是「老寒腿」三个字能概括的：软骨磨损、关节结构改变，是一个长期过程。

谁更容易中招

• 中老年人，尤其 50 岁以上女性；
• 超重或肥胖者——体重每增加 1 公斤，膝关节承受的压力增加约 3 倍；
• 长期重体力劳动，如搬运、务农、建筑；
• 有运动损伤史，比如前交叉韧带或半月板损伤后；
• O 型腿、X 型腿等膝关节畸形；
• 久坐少动——肌肉萎缩、关节稳定性下降。

占了两条以上，出现膝痛就别只靠止痛药顶着。

两个最常见的错误

一是疼了就吃止痛药。 口服止痛药要在医生或药师指导下用。本身有高血压、胃病、肝肾功能异常的中老年人，乱吃容易诱发胃炎、胃溃疡，或者伤肝肾；正在吃降压、抗凝药的，还可能发生药物相互作用。

二是膏药贴越久越好。 膏药对扭伤拉伤、骨关节炎这类炎性疼痛有缓解作用，但如果是半月板、韧带损伤，一味贴敷只会耽误修复时机。

早期能做的四件事

前提是：只是早期膝痛，没有严重肿胀、没有关节变形。

减少负担。 少蹲、少跪、少盘腿——这些动作让膝盖承受数倍体重的压力。用长柄拖把或扫地机器人，跪着时垫软垫或戴护膝，每次别超过 10 到 20 分钟。

练肌肉。 最实用的是直腿抬高：平躺，腿伸直，勾脚慢慢抬到离床面约 30 度，停 5 秒放下，两腿交替。一组 15 到 20 次，一天 3 到 5 组。有研究说坚持三个月，膝关节稳定性大约能提升两成。

散步。 走路的负荷只有体重的 1.5 倍左右，比跑步、爬楼轻得多。每天 30 分钟，每分钟 80 到 100 步，这个强度刚好。

冷热敷交替。 疼的头 24 到 48 小时用冰袋冷敷 15 到 20 分钟，每 2 小时一次，减肿消炎；48 小时后改热毛巾，促进循环。有临床研究显示冷热交替可使疼痛缓解率提高约 40%。

什么时候必须去医院

关节持续疼痛、肿胀，或者早晨起来关节僵硬超过 30 分钟，别再在家养护，去查。

晨僵超过半小时尤其要留意——它提示的可能不只是磨损，还要和类风湿等炎性疾病区分。