戴隐形眼镜眼睛红痛，该走哪条就诊路

有位姑娘戴着美瞳来陪家人看病，顺便问我：我这眼睛红了三天，是不是上火了。我看了一眼，让她别排队了，直接去眼科。

隐形眼镜是个统称

医学上叫角膜接触镜，分两大类。

软镜包括日抛、月抛、年抛，还有彩色的美瞳。硬镜包括硬性透气性角膜接触镜（RGP）、角膜塑形镜（OK镜）和巩膜镜。

不管戴哪种，出问题的信号是一样的。

出现这几样，别等

眼红、眼痛或者明显的异物感；畏光、流泪；分泌物变多；看东西模糊、视力下降。

感染性角膜炎早期可能只是轻微不适，但有些发展很快，严重时会造成永久性的视力损害。这不是"休息两天看看"的事。

只要出现上面任何一条，第一件事是停戴。

停戴之后，四件事要记住

一，立即停戴，别因为症状暂时缓解又戴回去。

二，不要揉眼，也不要自己反复冲洗角膜。

三，不要用来源不明的眼药水。很多人这时候会翻出家里剩的消炎眼药水，这一步最容易耽误诊断。

四，把镜片、镜盒和护理液都留着，尽快就医。

这四样东西是"证据"，医生要靠它们判断感染类型。

工作日怎么走

先去医学视光中心或者急诊科。医生做初步筛查，怀疑是角膜接触镜相关的感染性角膜炎，就会启动绿色通道，快速转到角膜病科做进一步检查、明确诊断、定方案。

绿色通道"绿"在四个地方：优先分诊，重点问镜片类型、戴了多久、什么时候开始不舒服、平时怎么护理；快速检查，按需要尽快安排裂隙灯，必要时做共聚焦显微镜和病原学检测，把细菌、真菌、棘阿米巴这些区分开；多部门协同，眼科、角膜病科和相关检查科室接起来，疑难的重症可以启动会诊；全时段衔接，白天走门诊，夜间和节假日走急诊。

夜间和周末怎么办

直接去医院急诊。急诊做初步评估，怀疑是这类感染就启动绿色通道，衔接后续专科。

眼睛疼起来不分工作日。这也是设这条通道最实际的意义——不至于因为"今天没门诊"就硬扛到周一。

就诊时该说清什么

镜片的类型、戴了多久、平时怎么清洁护理、症状是哪天开始的。这几句话能省掉很多来回。

条件允许就把正在用的镜片、镜盒和护理液带上。

还有一句要说明：眼睛不舒服不一定都是感染，但有没有角膜损伤、有没有感染，得由医生检查判断。越早去，越有利于控制。

今天能做的一件小事

如果你或家里人戴隐形，现在把护理液的更换日期看一眼。超过期限的，今晚就换掉。